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子宫肌瘤的变性

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来源:杭州玛莉亚妇产医院 服务电话:18268857261

子宫肌瘤是女性生殖系统较常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能发现,临床上报告肌瘤发生率仅在4~11%之间。

  杭州玛莉亚妇产科医院医师提醒:

  子宫肌瘤可发生各种退行性改变,多在肌瘤生长加快而血运不足时,如妊娠期、绝经后期发生。这些变化主要是玻璃样变或透明变性、红色变性、囊性变、脂肪样变、钙化、坏死、恶性变等:

  1、良性变

  (1)玻璃样变或透明变性:主要是肌瘤血液供给不足,水肿,液化,为玻璃祥物质所替代。巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

  (2)囊性变:多继玻璃样变后发生,液化而形成囊腔,软如囊肿。

  (3)感染:多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆 腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。

  (4)脂肪变性:常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易 使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。

  (5)红色变性:多在妊娠期发生,产后也可发生。主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血、血红蛋白渗入而将组织染成红色。此时病人多有剧烈腹痛。

  2、恶性变

  肌瘤恶性变:发生率为0.13~1.39%,主要为肉瘤变。此时子宫变软,生长快,常伴有不规则流血或月经过多。

  总之,子宫肌瘤变性是各种各样的,但多数无明显自觉症 状,因此定期普查是非常重要的。通过妇科检查,特别是B超检查,可以协助诊断。一般肌瘤变性应手术切除。


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